O katétrové léčbě akutní plicní embolie (PE) uvažujeme v těchto případech: 1) pokud se jedná o rozsáhlou (masivní) PE, která pacienta akutně ohrožuje na životě, a není možné podat přípravek rozpouštějící krevní sraženiny (fibrinolýzu) nebo tato léčba není dostatečně účinná, 2) u pacientů se středním a/nebo vysokým klinickým rizikem plicní embolie, kteří mohou být léčeni infuzním podáním malé dávky fibrinolýzy jemnými katétry přímo do plicnicové tepny.
V obou případech bezpečně zavádíme katétry cestou tříselné (femorální) žíly přes pravostranné srdeční oddíly do obou větví plicnice. Výkon je prováděn na katetrizačním sále za rentgenové kontroly a kontroly pomocí echokardiografie. Tyto výkony jsou prakticky nebolestivé a místo vpichu do žíly je lokálně znecitliveno. Intravenózně se pacientovi podávají léky na zklidnění, další léčba závisí na celkovém stavu a průběhu vlastního léčebného zákroku. V některých případech je klinický stav pacienta související s plicní embolií natolik vážný, že je nutné ho uvést do umělého spánku a někdy napojit na mimotělní oběh. Tyto situace jsou spíše výjimečné.
