Úvod: Časná sepse po provedení aortorokonárního bypassu je závažnou komplikací, která zásadním způsobem ovlivňuje další osud nemocného.
Metodika, soubor: Hodnotíme 8412 nemocných, kteří podstoupili provedení aortokoronárního bypassu v průběhu více než 25 let, od 31. 12. 1980-31. 12. 2016, 128 nemocných (50 žen 70,0 ± 10,47 roků, 78 mužů 62,7± 14,61 roků) prodělalo do 3 měsíců po operaci závažný septický stav různé etiologie. Laboratorní ukazatele byly stanoveny v rutinní laboratoři časově standardními metodami. Statistické zhodnocení metodou ANOVA.
Výsledky: Závažný septický stav byl zaznamenán u 1,52% souboru, což je velmi příznivé a ve sledovaném období více než 25let unikátní
-Průměrné hodnoty C reaktivního proteinu ženy 191, 3 ± 100,10 , muži 188,9 ± 108,5 p= 0,66
-celkový cholesterol (mmol/l) ženy 3,30 ± 1,12, muži 4,12 ± 1,13 (n.s.), x pacientům bez septické komplikace nižší hodnoty o 1,1± 0,95 mmol/l, p= 0,041
Triglyceridy(mmol/l) ženy 2,4 ± 0,35, muži 2,8 ± 2,15, bez významného rozdílu proti ostatním nemocným
HDL cholesterol (mmol/l) 0,76 ± 0,11 (nižší o 0,25 mmol/l proti kontrolám bez sepse, p= 0,031), byl určen pouze u 30% nemocných
LDL cholesterol (mmol/l) 1,65 ± 0,64 byl určen u malého počtu nemocných
Závěr: Výskyt septických komplikací u nemocných po aortokoronárním bypassu ve více než 25letém období operovaných na Klinice kardiovaskulární chirurgie IKEM byl 1,52%, u těchto nemocných byly ve srovnání s nemocnými bez komplikací zaznamenána nižší hodnoty celkového cholesterolu, ostatní parametry lipidogramu nevykazovaly významné rozdíly.
Podpořeno grantem AZV MZ ČR 16-28352A
