českyenglish

4202011_email_gmail_mail_logo_social_icon.png  4102573_applications_facebook_media_social_icon.png  11244080_x_twitter_elon_musk_twitter_new_logo_icon.png  5296501_linkedin_network_linkedin_logo_icon.png  386762_youtube_video_you_tube_icon.png

bayer_logo.png

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

RARITNÍ VROZENÉ SRDEČNÍ VADY DIAGNOSTIKOVANÉ V DOSPĚLOSTI – KAZUISTIKY
Tématický okruh: Vrozené vady
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 550
Žáková D. 1, Zatočil T. 2, Šreflová R. 3, Ošmerová M. 3, Ničovský J. 4, Pokorná O. 4, Ondrášek J. 1, Černý J. 1, Němec P. 1

1 ambulance, Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno, 2 I.interní kardiologická klinika Fakultní nemocnice Brno, Centrum komplexní péče o VSV v dospělosti, Brno, 3 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Centrum komplexní péče o VSV v dospělosti, Brno, 4 kardiochirurgie


Úvod: Přestože vrozené srdeční vady (VSV) jsou spíše doménou dětské kardiologie, občas se setkáme s pacienty, u kterých je VSV poprvé diagnostikována až v dospělém věku. Předkládáme 3 kazuistiky pacientů se vzácnou VSV poznanou až v dospělosti. Jedná se o anomální odstup levé koronární arterie z plicnice (ALCAPA) (0,22% všech VSV), cor triatriatum sinistrum ( 0,1% všech VSV) a anomální odstup pravé podklíčkové arterie ( a.lusoria) ( 0,5-2% všech VSV).

Popis případů: První kazuistika popisuje případ 45ti letého muže s negativní anamnézou , u kterého byl diagnostikován anomální odstup levé koronární arterie (ACS) z plicnice na základě náhodně zachycené systolické dysfunkce levé komory. U nemocného byla provedena redirekce odstupu ACS do ascendentní aorty pomocí žilního štěpu. V druhém kazuistickém sdělení je prezentován případ 26ti letého muže po proběhlé synkopě, jejíž příčinou byla membrána v levé síni zmenšující efektivní mitrální ústí. Pacient podstoupil odstranění membrány z miniinvazivního přístupu (MICS). Poslední kazuistika popisuje 46ti letou ženu s anamnézou progredujících dysfagických potíží, jejichž příčinou byla arteria lusoria. Přerušení a.lusoria a aorto-subclaviální bypass z horní ministernomie a pravostranné přední minitorakotomie 1. mezižebřím vedly k odstranění dysfagických obtíží.

Závěr: Některé VSV mohou být poprvé diagnostikovány až v dospělém věku. Tito jedinci by měli být léčeni v centru, které má dostatek zkušeností s problematikou VSV v dospělosti.