KVANTIFIKACE KALCIOVÉHO SKÓRE PŘI OCT-GUIDED PCI: DOPAD NA STRATEGII A VÝSLEDEK
Topic: field | |
| Type: Ústní sdělení - technik , Number in the programme: 19 | |
| Holík J. 1, Kaňovský J. 1, Kala P. 1 1 Interní kardiologická klinika, FN Brno, Brno | |
Úvod Koronární kalcifikace významně ovlivňuje mechanické vlastnosti cévní stěny a výsledky perkutánních koronárních intervencí (PCI). Vysoce kalcifikované léze mají nižší poddajnost, nerovnoměrně rozkládají dilatační síly a zvyšují riziko nedostatečné expanze stentu, což je spojeno s horšími krátkodobými i dlouhodobými klinickými výsledky. Optická koherentní tomografie (OCT) umožňuje detailní morfologickou charakterizaci kalcifikovaných lézí a kvantifikaci jejich geometrických parametrů prostřednictvím intrakoronárního kalciového skóre. Cíl studie Cílem práce je zhodnotit vliv OCT-odvozeného kalciového skóre na mechanický výsledek PCI, se zaměřením na dosaženou expanzi stentu a technické aspekty intervenční strategie. Metodika Do analýzy je zařazeno retrospektivně 90 pacientů, u kterých byla pořízena pre i post PCI OCT nahrávka. Kalciové skóre je stanovováno kvantitativní analýzou frame-by-frame OCT automatické pullback sekvence, zahrnující měření cirkumferenčního rozsahu kalcia ( > 180°), jeho tloušťky a longitudinální délky. Expanze stentu je hodnocena jako poměr minimální plochy stentu k referenční lumen ploše. Současně je analyzován vztah kalciového skóre k potřebě modifikace léze před implantací stentu a k parametrům postintervenční optimalizace. Očekávaný přínos Intrakoronární kalciové skóre představuje kvantitativní ukazatel lokální biomechanické rigidity cévní stěny, který může ovlivňovat dosažitelnou expanzi stentu, symetrii jeho rozvinutí a volbu intervenční strategie včetně potřeby přípravy léze. Analýza má přispět k lepšímu pochopení vztahu mezi morfologií kalcifikace a mechanickým výsledkem PCI a představit workflow imaging-guided koronárních intervencí na našem pracovišti. | |
