Úvod: Pohybová aktivita je důležitou součástí léčby srdečního selhání u pacientů se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF) s cílem zlepšit toleranci zátěže, kvalitu života a snížit počet hospitalizací.
Cíl: Prezentace výsledků řízené kardiorehabilitace u pacientů s HFrEF v Kardiocentru Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s..
Metodika: V letech 2023-2025 absolvovalo řízenou 4 týdenní kardiorehabilitaci 13 pacientů s HFrEF (10 mužů, 3 ženy; 61% ischemické etiol., prům. EF LK 31,5%). Byly sledovány následující parametry: hmotnost, obvod pasu, BMI, METs, max W/kg, VO2max, one repetition maximum (1RM) horních a dolních končetin a kvalita života hodnocením dotazníku EQ-5D-5L. Sledována byla také incience dekompenzace srdečního selhání v 6 měsících následujících po ukončení kardiorehabilitace.
Výsledky: Po absolvování kardiorehabilitčního programu došlo k průměrné redukci hmotnosti o 6kg, redukci obvodu pasu o 5,4cm a redukci BMI o 1,5. Ačkoliv se zátěžové parametry (METs, VO2max, max. W/kg) nezměnily, došlo k nárůstu svalové síly (nárůst 1RM o 5,5kg resp. 10,8kg na horních a dolních končetinách) a ke zlepšení kvality života pacientů (EQ-5D-5L kleslo o 224 bodů). Žádný ze sledovaných pacientů nebyl hospitalizován pro dekompenzaci srdečního selhání v 6 měsících následujících po kardiorehabilitaci.
Závěr: Na malém souboru pacientů se srdečním selháním typu HFrEF jsme prokázali vliv čtyřtýdenní pohybové aktivity na redukci hmotnosti a zvýšení svalové síly. Doporučení pohybové aktivity, a to jak dynamického, tak i odporového cvičení patří k moderní léčbě srdečního selhání a v kombinaci s optimální farmakoterapií vede k redukci počtu hospitalizací a ke zlepšení kvality života pacientů s redukovanou systolickou funkcí levé komory.
