VIEW AN ABSTRACT

Úvod: Dušnost u onkologických pacientů je častým důvodem vyšetření na urgentním příjmu a představuje diagnostickou výzvu vzhledem k širokému spektru možných etiologií. Včasná identifikace příčiny je zásadní pro prognózu nemocného.
Kazuistika: Prezentujeme kazuistiku pacienta s chronickou lymfocytární leukémií, u kterého došlo k rozvoji hemoragické tamponády srdeční s nutností perikardiocentézy jako vzácného nežádoucího účinku léčby ibrutinibem, inhibitorem Brutonovy tyrosinkinázy. Popisujeme diagnostický postup s důrazem na časné využití bedside ultrasonografie, diferenciálně diagnostickou rozvahu, terapeutický přístup a význam mezioborové spolupráce.
Závěr: Krvácivé komplikace patří mezi závažné nežádoucí účinky léčby ibrutinibem a mohou být život ohrožující. U hematoonkologických pacientů s akutními symptomy je nezbytný široký diferenciálně diagnostický přístup. Bedside ultrasonografie v medicíně prvního kontaktu umožňuje rychlou diagnostiku a časné zahájení adekvátní terapie, což může zásadně ovlivnit klinický výsledek.