Cíl:
Cílem sdělení je představit využití preventivní podtlakové terapie (ciNPWT) pomocí systému Prevena u rizikových pacientů po kardiochirurgických výkonech se sternotomií a zhodnotit její přínos v prevenci komplikací hojení operační rány.
Soubor a metodika:
Retrospektivně byl hodnocen soubor 15 pacientů operovaných na Klinice kardiovaskulární chirurgie FN Motol v období od června do prosince 2025. U všech byla po operaci aplikována preventivní podtlaková terapie Prevena v kombinaci s přístrojem ActiV.A.C. Terapie trvala standardně 5–7 dní. Hodnoceny byly rizikové faktory infekce, stav rány po sejmutí krytí, výskyt komplikací a délka hospitalizace.
Výsledky:
Zhojení operační rány bez komplikací bylo zaznamenáno u 14 z 15 pacientů (93 %). U jednoho pacienta byla nutná chirurgická revize rány z důvodu nestability sterna, nikoli infekce. Mediastinitida ani infekce sternální rány se v souboru nevyskytla. Většina pacientů byla zatížena významnými rizikovými faktory, zejména obezitou (14/15), diabetem mellitus II. typu (6/15) a kuřáctvím či exkuřáctvím (8/15). Průměrná délka aplikace ciNPWT byla 5,8 dne a průměrná délka hospitalizace 11 dní.
Závěr:
Preventivní podtlaková terapie pomocí systému Prevena se v hodnoceném souboru jeví jako bezpečná, dobře tolerovaná a efektivní metoda prevence komplikací hojení sternotomie u vysoce rizikových pacientů. Přestože jsou výsledky limitovány malým počtem sledovaných osob, podporují cílené využití ciNPWT jako součást komplexní perioperační péče.
