TIRZEPATID A TUKOVÁ KARDIOMYOPATIE S ICD, ROLE SESTRY V MANAGMENTU PACIENTA S OBEZITOU
Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace | |
| Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 60 | |
| Kadlecová M. 1, Doškářová O. 1, Kenardžievová K. 1 1 Antiarytmická jednotka, Nemocnice na Homolce, Praha | |
Tuková kardiomyopatie představuje strukturální a funkční změny myokardu v důsledku obezity. Hromadění epikardiálního tuku a zánětlivé změna vedou k dysfunkci levé komory a zvýšenému riziku maligních arytmií. Tirzepatid, duální agonista GIP/GLP-1, nabízí zásadní redukci tkáňového tuku a zlepšení mataabolického profilu těchto rizikových pacientů. Cílem našeho sdělení je definovat specifika ošetřovatelské péče o obézního pacienta s dysfunkcí LK s implantovaným ICD, u kterého byla zahájema moderní léčba tirzeopatidem. Sdělení prezentuje kazuistiku pacienta(37 let, BMI 50,39kg/m2( se srdečním selháním , systolickou dysfunkcí LK (EF LK 35%( a implantovaným 2D ICD v rámci primární prevence náhlé srdeční smrti. Vzhledem k vysokému peroperačnímu riziku a progresi srdečního selhání byla zahájena terapie tirzepamidem k redukci hmotnosti a zlepšní kardiálního nálezu. Výsledky a role setry Významný úbytek hmotnosti (přes 15%) vedl ke zlepšení EF LK a snížení zánětlivé zátěže. Role sestry zahrnuje: - Edukace a aplikace: Nácvik podkožního podání a edukace o vlivu léčby na celkovou prognozu srdečního selhání - Managment ICDa monitoringu: Sledování stability rytmu a kontrola místa implantace ICD, které se při rychlé redukci podkožního tuku může stát náchylnější k iritaci kůže. -Prevence komplikací : Monitoring hydratace a elktrolytů, jejichž dysbalance při GI potížích může u pacienta s ICD vyvolat arytmie. - Psychosociální podpora: Motivace k adherenci k léčbě a režimvých opatření, které snižují četnost invervencí ICD. Tirzepatid je revolučním přínosem pro pacienty s tukovou kardiomyopatií. Sestra zajišťuje bezpečný průběh léčby, minimalizuje rizika spojená s nežádoucí účinky s edukací přímo přispívá ke stabilitě pacienta s dysfunkcí LK a ICD.
| |
