českyenglish

4202011_email_gmail_mail_logo_social_icon.png  4102573_applications_facebook_media_social_icon.png  11244080_x_twitter_elon_musk_twitter_new_logo_icon.png  5296501_linkedin_network_linkedin_logo_icon.png  386762_youtube_video_you_tube_icon.png

Generální partner

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

PRŮBĚH ONEMOCNĚNÍ U PACIENTŮ SE SRDEČNÍM SELHÁNÍM S REDUKOVANOU EJEKČNÍ FRAKCÍ LEVÉ KOMORY V PRŮBĚHU ROČNÍHO SLEDOVÁNÍ V PORADNĚ SRDEČNÍHO SELHÁNÍ
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 419
Etický kodex:
Jiné honoráře (např. za klinické studie či registry): registr MOST-HF, NOVARTIS- SI ve studii Victorion1-prevent
Biathová J. 1, Holubcová Z. 1, Kadlečková P. 1, Klofáč P. 1, Kůtová Stránská J. 1, Roubíček T. 1

1 Kardiocentrum, Krajská nemocnice Liberec, Liberec


Cíl: Analýza léčby a vývoje onemocnění u pacientů s mírně redukovanou (HFmrEF) a redukovanou (HFrEF) ejekční frakcí levé komory v průběhu 12 měsíců v poradně srdečního selhání.

Soubor a metodika: V období 1.11.2024-31.10.2025 jsme sledovali 403 pacientů s HFmrEF a HFrEF. U této skupiny byly sledovány změny ejekční frakce levé komory (EF LK), farmakoterapie, indikace přístrojové terapie, hospitalizace pro dekompenzace a příčiny úmrtí.

Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 66,5 let. 77 % tvořili muži. Příčinou srdečního selhání byla v 41 % ICHS, v 38 % DKMP. RAAS inhibitory užívalo 94 % pacientů, MRA 83 %, betablokátory 91 % a SGLTi 83 %. Průměrná vstupní EF LK byla 35 %. Po 12 měsících sledování byla EF 40 %. U 52 % pacientů došlo ke zlepšení EF LK průměrně o 11 %.
K přístrojové léčbě (ICD, CRT) bylo indikováno 29 % pacientů. 38 % indikovaných pacientů přístrojovou léčbu odmítlo (49 % z odmítajících mělo poinfarktovou dysfunkci LK). Náhlé úmrtí se vyskytlo u jediného pacienta z odmítajících ICD.
Pro dekompenzaci srdečního selhání byla hospitalizována 4 % pacientů (29 % z nich opakovaně). Hospitalizace pro srdeční selhání vedla u poloviny z těchto pacientů k úmrtí. Celkově zemřelo 5 % sledovaných.

Závěr: Při optimalizované farmakoterapii došlo k průměrnému zlepšení EF LK na 40 %. Přes vysoké zastoupení pacientů odmítajících ICD byl výskyt náhlých úmrtí nízký. Hospitalizace pro dekompenzaci srdečního selhání je ukazatelem závažné prognózy.