Cíle
Léčba plicní embolie (PE) v posledních letech prochází významnými změnami, včetně rostoucí role intervenčních metod a multidisciplinární spolupráce. Cílem práce bylo zhodnotit časové trendy v závažnosti PE, léčebných postupech a výsledcích péče v terciárním kardiovaskulárním centru v průběhu sedmi let.
Metodika a výsledky
Byla provedena retrospektivní analýza administrativních nemocničních dat všech pacientů hospitalizovaných s PE v letech 2018–2024, identifikovaných pomocí kódů propuštěcích diagóz dle MKN-10 - I26.0 (PE s akutním cor pulmonale) a I26.9 (PE bez akutního cor pulmonale). Celkem bylo zařazeno 2 411 pacientů, z toho 1 711 s PE jako hlavní diagnózou (I 26.0 nebo 26.9) a 511 pacientů s hlavní diagnózou I 26.0. V průběhu sledovaného období došlo k významné změně v rozložení závažnosti hospitalizovaných pacientů s PE (p = 0,0046) při nárůstu pacientů s dg. I 26.0, k postupnému nárůstu využití intervenční léčby a k významnému zkrácení průměrné délky hospitalizace u celé populace PE (p < 0,002) a také u podskupiny pacientů s akutním cor pulmonale (10.8 dne v roce 2018 v.s. 8.1 dne v roce 2025 dne; p < 0,007). Tyto změny časově souvisely se zahájením pilotního intervenčního programu v roce 2019 a se založením multidisciplinárního PERT týmu v roce 2023. Hospitalizační mortalita se v čase vyvíjela v návaznosti na změny léčebných strategií.
Závěr
Sedmiletá data jednoho centra dokumentují výraznou transformaci péče o pacienty s plicní embolií, charakterizovanou centralizací péče, rostoucím využitím intervenčních postupů a zkrácením hospitalizace. Výsledky podporují přínos intervenčních programů a PERT přístupu v současné klinické praxi.
