českyenglish

Generální partner

VIEW AN ABSTRACT

PLOCHA VISCERÁLNÍHO TUKU ODHALUJE KARDIOMETABOLICKÉ RIZIKO, NÍZKOU ZDATNOST A VYŠŠÍ RYSOVOU ÚZKOST NAD RÁMEC BMI V REÁLNÉM DIGITÁLNÍM PREVENTIVNÍM PROGRAMU
Topic: Primary prevention
Type: Presentation - doctors , Number in the programme: 233
Samiec J. 1, Jiravská-Godula B. 2, Szotkowská V. 3, Kantor M. 4, Kadlubcová A. 4, Jakubovičová E. 5, Chovančík J. 6, Jiravský O. 6

1 Centrum preventivní medicíny a interní ambulance, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s., Třinec, 2 Centrum preventivní medicíny, Centrum sportovní kardiologie, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s., 3 Centrum preventivní medicíny, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s., 4 Telemedicínské odd. a Centrum preventivní medicíny, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s., 5 Spánková laboratoř a Centrum preventivní medicíny, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s., 6 Kardiocentrum, Nemocnice Agel Třinec Podlesí, a.s.


Úvod:
Tradiční skórovací systémy kardiovaskulárního rizika a screening založený na body mass indexu (BMI) mohou selhávat v identifikaci jedinců s nepříznivým tělesným složením a časnou kardiometabolickou dysregulací. Plocha viscerálního tuku (VFA) může přesněji odhalit tento skrytý rizikový profil.


Cíl:
Posoudit, zda VFA hodnocená v multidoménovém digitálním preventivním programu identifikuje nepříznivé multisystémové rizikové profily nad rámec BMI.


Metody:
Průřezovou studie 199 dospělých (47,9 ± 11,2 roků; 56,8 % žen). Data z digitální platformy zahrnovala VFA (bioimpedance), HOMA-IR, apoB, kardiorespirační zdatnost jako AGI_zdatnost [standardizované skóre 1–10 z kardiopulmonálního zátěžového testu (CPET; spiroergometrie); 1=nejhorší, 10=nejlepší] a svalovou sílu jako AGI_síla (analogické skóre 1-10 z CPET), dále dotazníky PSS (škála vnímaného stresu) a STAI-X2 (subškála rysové úzkosti). Byla provedena stratifikace do tercilů VFA; Kruskal–Wallisův test, Spearmanova korelace.


Výsledky:
Nejvyšší tercil vs nejnižší tercil VFA (137,1 vs 47,2 cm²) vykazoval vyšší HOMA-IR (3,40 vs 1,04; p<0,001), vyšší apoB (1,07 vs 0,76 g/l; p<0,001), nižší AGI_zdatnost (4,0 vs 8,0; p<0,001) i AGI_síla (5,0 vs 8,0; p<0,001) a vyšší STAI-X2 (44 vs 41; p<0,05). VFA korelovala s HOMA-IR (r=0,68; p<0,001), negativně s AGI_zdatnost (r=−0,45; p<0,001) a AGI_síla (r=−0,48; p<0,001) a pozitivně se STAI-X2 (r=0,23; p<0,05); asociace byly nezávislé na BMI.


Závěr:
VFA je praktický marker nepříznivého multisystémového rizikového fenotypu, který může screening založený pouze na BMI přehlédnout. Stratifikace dle VFA v digitálním preventivním prostředí umožňuje cílit multimodální intervence životního stylu na metabolicky rizikové jedince s nízkou zdatností a zvýšenou úzkostí.