KDYŽ PREVENCE ZACHRAŇUJE ŽIVOTY
Tématický okruh: Primární a sekundární prevence | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 134 | |
Obrová J.1, Přichystalová J.1, Doupalová P.1 1 I. interní klinika, FN Olomouc, Olomouc | |
Naše klinika se pravidelně účastní nebo organizuje akce pro veřejnost zaměřené na zvýšení povědomí o kardiovaskulárních (KV) rizikových faktorech. V září 2024 byl na jedné z těchto akcí vyšetřen 46letý muž. Z důvodu záchytu vysokého krevního tlaku (TK) a celkového cholesterolu stanoveného z kapilární krve mu bylo doporučeno ambulantní došetření. Během vstupního vyšetření v naší ambulanci neudával žádné subjektivní potíže. I když mu byl vysoký TK naměřen v minulosti opakovaně, s ničím se neléčil. Kouřil 20 cigaret za den. Měl pozitivní rodinnou anamnézu předčasné manifestace KV onemocnění. Objektivní nález byl až na hodnotu TK a obezitu (BMI 30 kg/m2) v normě. Laboratoř prokázala smíšenou dyslipidemii a hraniční hodnoty glykemie nalačno při normální hladině glykovaného hemoglobinu. 24hodinové monitorování s průměrnou hodnotou TK 164/97mmHg potvrdilo diagnózu arteriální hypertenze (AH). Muž byl poučen o velmi vysokém KV riziku (SCORE2 11,3 %), režimových opatřeních, souhlasil s okamžitým nasazením antihypertenzní a hypolipidemická terapie. V rámci vyloučení sekundární etiologie AH byla jako vedlejší nález popsána komplikovaná korová cysta pravé ledviny (Bosniak III), histologicky renální světlobuněčný karcinom. V listopadu 2024 muž podstoupil roboticky asistovanou parciální nefrektomii, bez nutnosti další onkologické terapie. Zredukoval hmotnost i počet cigaret. Na léčbě dosahuje cílových hodnot lipidogramu a krevního tlaku. | |