LCBI AND MAXLCBI4MM JAKO PREDIKTORY PROGRESE ATEROSKLERÓZY PO KORONÁRNÍ INTERVENCI KMENE LEVÉ VĚNČITÉ TEPNY | XXXIII. Výroční sjezd České kardiologické společnosti

Cíl: Kmen levé koronární tepny (LM) je kritickou oblastí koronárního řečiště. Perkutánní koronární intervence (PCI) v tomto úseku vyžaduje komplexní pochopení všech faktorů ovlivňujících dlouhodobý výsledek. Near infrared spectroscopy (NIRS) je intravaskulární modalita analyzující chemické složení plátu, respektive přítomnost lipidů. Výsledkem jsou indexy (LCBI) a maxLCBI4mm. Naším cílem bylo predikovat riziko progrese aterosklerózy po PCI v oblasti kmene levé koronární tepny, a to na základě hodnot indexů LCBI a LCBI4max před PCI.
Metodika a soubor: Do studie bylo zařazeno 18 pacientů s významnou stenózou distálního kmene. Byla provedena IVUS vedená PCI, NIRS a volumetrická analýza tohoto segmentu na počátku a poté při kontrolním vyšetření za 9 – 12 měsíců. Následně byla provedena statistická analýza vztahu mezi počátečními hodnotami LCBI, resp. maxLCBI4mm a rozdílem objemu plátu (PV) po PCI a při kontrolním vyšetření.
Výsledky: Průměrná hodnota LCBI před PCI byla 128,9 ± 122,0, LCBI4max 263,7 ± 172,0. Volumetricky vypočtený PV po PCI byl 418,7 ± 203,3 mm³ a 454,5 ± 209,4 mm³ při kontrolním vyšetření (p=0,105). Spearmanova korelační analýza neprokázala významnou korelaci mezi výchozím LCBI, resp. LCBI4max a rozdílem PV (p=0,626, resp. 0,876).
Závěr: Pilotní data neodhalila významnou korelaci mezi počátečním LCBI, resp. maxLCBI4mm a progresí PV během sledování. Korelační grafy naznačují trend poklesu PV u pacientů s vysokým počátečním LCBI a maxLCBI4mm, který by mohl být analyzován v budoucích studiích jako potenciální efekt vysokointenzivní statinové terapie.

LCBI AND MAXLCBI4MM JAKO PREDIKTORY PROGRESE ATEROSKLERÓZY PO KORONÁRNÍ INTERVENCI KMENE LEVÉ VĚNČITÉ TEPNY Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 150


Hudec M. ¹, Kaňovský J. ¹, Brázdil V. ¹, Boček O. ¹, Jeřábek P. ¹, Poloczek M. ¹, Štípal R. ², Kala P. ¹ ¹ IKK, FN Brno a LF MU, Brno, ² IKK, FN Brno, Brno
Cíl: Kmen levé koronární tepny (LM) je kritickou oblastí koronárního řečiště. Perkutánní koronární intervence (PCI) v tomto úseku vyžaduje komplexní pochopení všech faktorů ovlivňujících dlouhodobý výsledek. Near infrared spectroscopy (NIRS) je intravaskulární modalita analyzující chemické složení plátu, respektive přítomnost lipidů. Výsledkem jsou indexy (LCBI) a maxLCBI4mm. Naším cílem bylo predikovat riziko progrese aterosklerózy po PCI v oblasti kmene levé koronární tepny, a to na základě hodnot indexů LCBI a LCBI4max před PCI. Metodika a soubor: Do studie bylo zařazeno 18 pacientů s významnou stenózou distálního kmene. Byla provedena IVUS vedená PCI, NIRS a volumetrická analýza tohoto segmentu na počátku a poté při kontrolním vyšetření za 9 – 12 měsíců. Následně byla provedena statistická analýza vztahu mezi počátečními hodnotami LCBI, resp. maxLCBI4mm a rozdílem objemu plátu (PV) po PCI a při kontrolním vyšetření. Výsledky: Průměrná hodnota LCBI před PCI byla 128,9 ± 122,0, LCBI4max 263,7 ± 172,0. Volumetricky vypočtený PV po PCI byl 418,7 ± 203,3 mm³ a 454,5 ± 209,4 mm³ při kontrolním vyšetření (p=0,105). Spearmanova korelační analýza neprokázala významnou korelaci mezi výchozím LCBI, resp. LCBI4max a rozdílem PV (p=0,626, resp. 0,876). Závěr: Pilotní data neodhalila významnou korelaci mezi počátečním LCBI, resp. maxLCBI4mm a progresí PV během sledování. Korelační grafy naznačují trend poklesu PV u pacientů s vysokým počátečním LCBI a maxLCBI4mm, který by mohl být analyzován v budoucích studiích jako potenciální efekt vysokointenzivní statinové terapie.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA