PRIMÁRNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ PREVENCE U OSOB S VYSOKÝM KARDIOVASKULÁRNÍM RIZIKEM.
Tématický okruh: Primární a sekundární prevence | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 340 | |
| Bruthans J.1, Mayer O.2, Herle P.3, De Bacquer D.4, Kotseva K.5 1 Centrum kardiovaskulární prevence, Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha 4 Krč, 2 II. interní klinika, Lékařská fakulta UK Plzeň, Plzeň, 3 Praxe praktického lékaře, Praha Michle, 4 Department of Public Health, Ghent University, Ghent, Belgium, 5 Dept. of Public Health, National Institute for Prevention and CV Health,, Galway, Ireland., Ireland | |
Cíl: cílem bylo zjistit, v jaké míře nyní asymptomatičtí pacienti se zvýšeným kardiovaskulárním (KV) rizikem dosahují léčebných cílů v primární péči, v Evropě a v ČR. Soubor a metodika: v průřezové studii, součásti projektu EUROASPIRE V, byli v 16 evropských zemích vyšetřeni pacienti z ambulancí praktických lékařů, muži a ženy ve věku >18-30) bylo 43,5%, v ČR 46%.. Centrálně obézních bylo 63,8%, v ČR 69%. Doporučenou fyzickou aktivitu (>30min 5x týdně] deklarovalo 36,4% pacientů , v ČR 32,7%. Krevní tlak vyšší než doporučený (>140/90mmHg, >140/85 u diabetiků) mělo 53% pacientů, v ČR 41,8%.. LDL cholesterol >2,6mmol/l mělo 53,1% pacientů hypolipidemiky léčených, pokud nebyli léčeni hypolipidemiky, LDL-CH >2,6mmol/l mělo 81% pacientů! V českém souboru LDL-CH >2,6mmol/l mělo 69,2% pacientů. Závěr: ve srovnání s evropským průměrem český soubor vykazuje horší kontrolu rizikových faktorů (RF) životního stylu, ale lepší kontrolu RF medikamentózně léčených. Oběma souborům je společná nedostatečná multifaktoriální kontrola rizika – v evropském nebylo dosaženo doporučené kontroly poloviny RF u poloviny souboru, v českém u 40% pacientů. Ošetřující lékaři se často soustředí na léčbu jediného RF, takový postup je ovšem podstatně méně efektivní než detekce a kontrola komplexního kardiovaskulárního rizika. | |
