KORELACE MEZI ZHORŠENÝM ZDRAVOTNÍM STAVEM A ADHERENCÍ K MEDIKACI U SRDEČNÍHO SELHÁNÍ
Tématický okruh: Kardio 35 - původní sdělení | |
| Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 144 | |
| Jelínek L.1, Modrák M.2, Pavlů L.3, Ramík Z.4, Štos L.4, Adámek R.5, Lazárová M.4, Václavík J.4 1 Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého, Olomouc, 2 Bioinformatics core facility, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Praha - Mikrobiologický ústav AV ČR, Praha, 3 EDUMED s.r.o., Jaroměř, 4 Interní a kardiologická klinika, FN Ostrava a Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Ostrava, 5 Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace FN Olomouc a Lékařská fakulta Univerzity Palackého, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc | |
Úvod a cíle: Chronické srdeční selhání je celosvětově stále významnějším zdravotním problémem. Po 65. roce života se stává hlavní příčinou hospitalizací. Zatímco incidence srdečního selhání v závislosti na věku celosvětově klesá, celkový počet případů srdečního selhání roste v důsledku zlepšující se míry přežití. Vzhledem k významu farmakoterapie v léčbě, má zásadní význam otázka adherence k medikaci. Neadherence souvisí se zvýšenou mortalitou a vyšším počtem hospitalizacemi. Cílem studie bylo zjistit zda souvisí jednorozměrný klinický model zhoršujícího se zdravotního stavu pacientů (složený z ejekční frakce levé komory, NYHA třídy, VO2 max a NT-proBNP) s adherencí pacientů. Metody: Vycházeli jsme z dat registru do kterého bylo zařazeno v roce 2018 274 a v roce 2020 128 osob se stabilním chronickým srdečním selháním. Zaznamenány byly klinické a laboratorní parametry. Adherence byla měřena pomocí sérové hladiny léků v den klinické kontroly. na srdeční selhání a dalších detekovatelných léčiv byly měřeny ve stejný den. Výsledky: Adherentních bylo 81 % pacientů. V našem souboru nebyly zjištěny žádné klinicky významné rozdíly mezi adherentními a neadherentními pacienty. Byl však zřejmý jasný vztah mezi zhoršujícím se zdravotním stavem a zvyšující se adherencí k medikaci, viz obrázek 1 (korelace mezi zhoršeným zdravotním stavem a adherencí k medikaci u srdečního selhání. Vyšší hodnota proměnné “badhealth” ukazuje na horší zdravotní stav). Závěr: K plánování intervencí ke zlepšení adherence je třeba vědět kolik a kteří pacienti dodržují léčebná opatření. Zjištění, že zhoršující se zdravotní stav vede k lepší adherenci může vést k lepšímu zacílení péče a tím k vyšší efektivitě zdravotnictví. | |
 |
