VIEW AN ABSTRACT

Cíl: Formou zajímavých kazuistik prezentovat klinické zkušenosti s anestetickou blokádou ganglion stellatum v terapii maligní arytmické bouře. Dále v rámci tohoto sdělení ukázat, kteří pacienti pravděpodobně benefitují z této procedury nejvíce a kteří naopak minimálně.

Soubor a metodika: V období od března 2017 do ledna 2019 jsme na našem pracovišti provedli 31 anestetických blokád ganglion stellatum z indikace maligní arytmické bouře. Z těchto jsme vybrali ty nejzajímavější kazuistiky.

Výsledky: V našem souboru pacientů se vyskytla řada velmi imperativních kazuistik – u řady z nich byl efekt blokády ganglion stellatum zjevný, u jiných jsme naopak nepozorovali účinek žádný. V obecnosti lze říci, že čím větší je vzestup aktivity sympatiku (velký počet výbojů ICD, velké množství komorových arytmií, poinfarktová maligní bouře při weaningu od UPV...), tím se zdá být efekt významější.

Závěr: Blokáda ganglion stellatum se jeví jako nadějná metoda v terapii maligní bouře, zjevně účinná však není vždy. Kazuistická sdělení v tomto případě slouží k žádoucímu předávání klinických zkušeností mezi pracovišti.