VENO-ARTERIÁLNÍ EXTRAKORPORÁLNÍ MEMBRÁNOVÁ OXYGENACE Z POHLEDU SESTRY
Topic: Mechanické podpory oběhu | |
| Type: Presentation - nurses , Number in the programme: 47 | |
| Vrábelová P.1, Šturmová D.2, Ošťádal P.1 1 Kardiologická klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Nemocnice Na Homolce, Nemocnice Na Homolce, Praha, 2 Kardiocentrum, Nemocnice Na Homolce, Praha | |
Úvod. Veno-arteriální (VA) extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) patří mezi nepulsatilní mechanické podpory oběhu a používá se v léčbě těžkého kardiogenního šoku nebo u refrakterní srdeční zástavy. Tato metoda je ovšem spojena s celou řadou specifických ošetřovatelských problémů. Metody a výsledky. Zaměřili jsme se na výčet a hodnocení zvláštností ošetřovatelské péče u nemocných, léčených VA ECMO. Péče o tytonemocné vyžaduje specifické přístupy v monitoraci vitálních funkcí, monitoraci správné funkce a nastavení systému, možnostech polohování a prevence dekubitů, speciální laboratorní vyšetření, postupy k monitoraci a kontrole krvácivých a ischemických komplikací. Také transport nemocných na VA ECMO vyžaduje zvláštní přístup. Zcela nezbytná je znalost principů metody a nejrůznějších chybových hlášení a alarmů systému, které často znamenají nutnost urgentního řešení. Ve srovnání s běžným pacientem v intenzivní péči je u těchto nemocných také častěji potřebná multioborová spolupráce k řešení problémů. Závěr. VA ECMO představuje často jedinou cestu k záchraně pacienta s těžkým selháním srdeční pumpy, ale je spojena s velmi náročnou ošetřovatelskou péčí a klade vysoké nároky na střední zdravotnický personá | |
