NAŠE PRVNÍ ZKUŠENOSTI S ECHOKARDIOGRAFICKOU MONITORACÍ PERKUTÁNNÍ KOREKCE MITRÁLNÍ REGURGITACE IMPLANTACÍ MITRACLIPU
Tématický okruh: Zobrazovací metody v kardiologii (echokardiografie, nukleární kardiologie, MRI, CT) | |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 251 | |
Škňouřil L.1, Januška J.1, Hudec M.1, Branny M.2 1 kardiologické oddělení, Nemocnice Podlesí a.s., Třinec, 2 Nemocnice Podlesí, Třinec | |
Cíl: V posledních letech jsou široce vyvíjeny metody perkutánní korekce mitrálních regurgitačních vad. Zatím jediným systémem s ověřeným klinickým benefitem v této oblasti je MitraClip (Abbott), využívající techniky edge to edge. Prezentujeme první zkušenosti. Soubor a metodika: V našem kardiocentru jsme doposud implantovali MitraClip třem pacientům s závažnou symptomatickou mitrální regurgitací. Všichni byli pro vysoké riziko kontraindikováni k chirurgické korekci. Klíčovou zobrazovací metodou výkonu je vedle skiaskopie jícnová echokardiografie (TEE). S její pomocí monitorujeme: - transseptální punkci - bezpečné zavádění instrumentária do levé síně - optimální umístění klipu na mitrální cípy - efekt výkonu - možné komplikace Výsledky: TEE byla dostatečně kvalitní a umožnila přesné provedení výkonu. U všech pacientů došlo k významné redukci regurgitační vady. Nebyly zaznamenány žádné komplikace. Závěr:Rozsah echokardiografické monitorace implantace MitraClipu je ve srovnání s ostatními nekoronárními perkutánními intervencemi neobvykle široký. Zahrnuje rutinní i nestandardní 2-D zobrazení. S výhodou je užití real-time 3-D echokardiografie. | |