PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

INHIBITOR IIB/IIIA ABCIXIMAB A JEHO VLIV NA VZNIK LOKÁLNÍCH KOMPLIKACÍ V TŘÍSLE PO PERKUTÁNNÍCH KORONÁRNÍCH INTERVENCÍCH
Tématický okruh: Intervenční kardiologie
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 184
Mokošová S. 1, Štípal R. 1, Káňa A. 1, Minařík T. 1, Rubáček M. 1, Pleva L. 1, Štverák P. 1, Matoška P. 1

1 Vaskularni centrum, interní oddělení, Vítkovicka nemocnice, Ostrava


CÍL: Zjištění celkového výskytu lokálních komplikací v třísle u pacientů po perkutánních koronárních intervencích (PCI) a současně posouzení výskytu těchto komplikací v závislosti na podání inhibitoru IIb/IIIa abciximabu.
SOUBOR: Na našem oddělení  invazivní kardiologie bylo za období od 1.1.2005 do 31.12.2006 provedeno celkem 1482 PCI, z toho 1349 (91%) pacientům byl implantován alespoň jeden stent. 223 pacientům byl během výkonu podán inhibitor IIb/IIIa abciximab (15%). Lokální komplikace s nutností dalšího řešení  se vyskytly u 30 pacientů (2.02%). Z těchto komplikací bylo 21 pseudoaneuryzmat (PSA) (1,4%), 7 hematomů a krvácení (0,5%) a 2 disekce a. illika (AI) (0,13%). 5 případů z 30 si vyžádalo chirurgické řešení (16,7%).
Z celkového počtu 30 pacientů s komplikací 8 dostalo abciximab (26,7%).
VÝSLEDKY: Pravděpodobnost výskytu komplikací u pacientů, kteří nedostali inhibitor IIb/IIIa je 1,8%, u pacientů kteří medikaci dostali je tato pravděpodobnost 3,6%. Výsledky jsou uvedeny v tabulce.

 Charakteristika komplikací  bez Abciximabu (n=1259) s Abciximabem (n=223)  p value (n=1482) 
 PSA  15    (1,2%)  6    (2,7%)  0,081
 Hematom(krvácení)  5      (0,4%)  2    (0,9%)  0,285 
 Disekce AI  2      (0,2%)  0    (0%)  NS
 Celkem  22    (1,8%)  8    (3,6%)  0,072

ZÁVĚR: Dosažené procento výskytu komplikací k celkovému počtu zákroků je 2,02%, což je na dolní hranici publikovaných dat. Na základě statistické analýzy není z hlediska výskytu lokálních komplikací v třísle na hladině významnosti 0,05 rozdíl mezi soubory pacientů, u nichž byl či nebyl podán inhibitor IIb/IIIa.