PŘÍPAD OBROVSKÉ NODÓZNÍ STRUMY SE SYNDROMEM HORNÍ DUTÉ ŽÍLY A NUTNOSTÍ IMPLANTACE TRVALÉHO KARDIOSTIMULÁTORU

Kazuistika popisuje problematiku pacientky s obrovskou nodózní hyperfunkční strumou se syndromem horní duté žíly. Na základě  RTG, CT vyšetření a horní kavografie byla diagnostkována restrosternální struma, která obliteruje  pravostrannou kolateralizovanou podklíčkovou žílu. Levostrannou jugulární žilou byla provedena dilatace stenozy v . anonyma s následnou implantací Wallstentu  o průměru 13mm a délce 65mm. Pacientka byla indikována  k provedení strumektomie, vzhledem k přítomnosti permanentní fibrilace síní s velkým frekvenčním rozptylem a nutností bradykardizující terapie byla indikována,před chirurgickým zákrokem,  k implantaci trvalého kardiostimulátou v režimu VVI.  Kardiostimulátor byl úspěšně implantován zleva,  cestou zprůchodněné žíly po předchozím intervenčním zákroku.